Gan mugurkaula, gan epidurālā anestēzija tiek izmantota, lai sastindzinātu noteiktu vietu cilvēka ķermenī. Tos galvenokārt izmanto ķeizargrieziena laikā dzemdību laikā. Tomēr tos var izmantot arī citām operācijām. Gan mugurkaula, gan epidurāli pieder pie reģionālās anestēzijas kategorijas. Viņiem arvien vairāk tiek dota priekšroka salīdzinājumā ar vispārējo anestēziju, jo tie rada mazāku risku.

Epidurāļi un spināli tiek ievadīti dažādās vietās. Gan nervi, gan muguras smadzenes atrodas sava veida maisiņā, kurā ir cerebrospinālie šķidrumi. Kad ārsts ievada mugurkaula anestēzijas līdzekli, viņš to injicē tieši šajā maisiņā. Tomēr, kad jūs saņemat epidurālo līdzekli, anestēzija tiek veikta ārpus maisa. Teritoriju ārpus maisa sauc par epidurālo zonu.

Tā kā tos injicē dažādās ķermeņa vietās, mainās arī laiks, kas vajadzīgs, lai tie darbotos. Mugurkauls nekavējoties rīkojas. Sākumā pacients izjūt siltumu kājā un ķermeņa apakšdaļā, pirms zona kļūst nejūtīga. Tomēr epidurāls var ilgt no 10 līdz 20 minūtēm, pirms tas stājas spēkā.

Spinālā anestēzija parasti tiek nodrošināta muguras lejasdaļā vai jostas rajonā. Iegurņa vai ķermeņa apakšdaļas operāciju gadījumā muguras lejasdaļā tiks ievietots epidurāls līdzeklis, bet krūškurvja operāciju gadījumā muguras vidusdaļā vai krūšu rajonā.

Mugurkauls ietver vienu injekciju mugurkaula maisiņā. Tomēr, ja jums tiek ievadīts epidurāls līdzeklis, ārsts šai vietai var pievienot katetru. Tas tiek darīts tā, lai visu operāciju jūsu ķermenis varētu piegādāt anestēzijai. To var turēt pat pēc operācijas, lai jūs varētu turpināt sāpju mazinošos medikamentus.

Pamata problēma, ar kuru jūs varat saskarties ar mugurkaulu, ir galvassāpju parādīšanās vai pazemināts asinsspiediens. Lai arī mugurkaulā ir mazāk zāļu, salīdzinot ar epidurālo, tas bieži izraisa smagas galvassāpes. Tomēr labā ziņa ir tā, ka tas ietekmē tikai 1% līdz 3% pacientu. Galvassāpes var izraisīt cerebrospināla šķidruma noplūde caur adatas caurumu, kas atstāts injekcijas rezultātā. To var izvairīties, izmantojot mazākas adatas. Ja dodaties mugurkaulam, ārsts pēc operācijas lūgs jums gulēt plakaniski. Tas tiek darīts, lai novērstu galvassāpes.

Ar šīm anestēzijas zālēm paliekošu bojājumu iespējas ir ļoti mazas. Pat ja pastāv iespēja, jums ir nedaudz labākas izredzes attiecībā uz mugurkaulu. Neiroloģisko bojājumu risks ir 1 no 150000 epidurāliem un 1 no 220000 mugurkauliem.

Kopsavilkums:
1. Spinālus ievada tieši mugurkaula maisiņā, bet epidurālos līdzekļus ievada apgabalā ap maisiņu.
2. Spināli darbojas nekavējoties, kamēr epidurāli prasa zināmu laiku
3. Mugurkaulā nav piestiprināti katetri.
4. Spināliem ir nepieciešams mazāk zāļu, bet tas var izraisīt vairāk galvassāpju un pazeminātu asinsspiedienu.
5. Jūsu anestēzijas pēcoperācijas bojājumu risks ir nedaudz mazāks, ja dodaties mugurkaulam.

Atsauces